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耳鸣可以够治愈吗

男，38岁

病情描述:

耳鸣可以够治愈吗

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

多数耳鸣可以缓解或治愈，治疗效果主要取决于病因、病程及干预时机。耳鸣处理方式主要有病因治疗、声音疗法、药物治疗、心理干预。
1、病因治疗
针对中耳炎、耳硬化症等原发病进行治疗，如清除耳道耵聍、鼓室成形术。约60%的耳鸣在消除病因后可显著改善。
2、声音疗法
使用白噪音发生器或助听器进行习服治疗，通过声刺激重建神经可塑性。适用于慢性特发性耳鸣，需持续3-6个月。
3、药物治疗
可选用改善微循环的倍他司汀、营养神经的甲钴胺、抗焦虑的艾司唑仑。药物对血管性耳鸣效果较好，但需警惕药物性耳毒性。
4、心理干预
认知行为疗法可纠正灾难化思维，生物反馈训练帮助缓解紧张情绪。对心因性耳鸣有效率超过70%，需配合放松训练。
建议限制咖啡因摄入，避免长期佩戴耳机，血压血糖控制达标有助于改善耳蜗供血。持续性耳鸣超过3个月应完善纯音测听等专科检查。

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