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胃息肉怎么治疗

女，23岁

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胃息肉怎么治疗

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

胃息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访观察、手术切除等方式治疗。胃息肉通常由幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜刺激、遗传因素、胃酸分泌异常等原因引起。
1、内镜下切除
直径超过5毫米或有癌变风险的息肉可通过内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术处理，操作微创且恢复快，术后需禁食6-8小时。
2、药物治疗
幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾，伴有胃酸过多可加用雷尼替丁。
3、定期随访
直径小于5毫米的无症状增生性息肉建议每6-12个月复查胃镜，期间出现黑便、腹痛等症状需及时就诊。
4、手术切除
直径超过2厘米的广基息肉或病理提示高级别上皮内瘤变者，需行腹腔镜或开腹胃局部切除术，术后需病理确诊性质。
日常应避免腌制、辛辣食物，戒烟限酒，幽门螺杆菌感染者需实行分餐制，术后患者遵循流质-半流质-普食的渐进饮食原则。

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