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精索静脉曲张是怎么形成的

男，61岁

病情描述:

精索静脉曲张是怎么形成的

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、血管壁薄弱、久站久坐、肿瘤压迫等原因引起，可通过药物治疗、手术干预、生活方式调整等方式缓解。
1、静脉瓣功能不全
精索静脉瓣膜关闭不全导致血液反流，静脉压力升高引发迂曲扩张。轻度可通过阴囊托带减轻症状，中重度需行精索静脉高位结扎术。
2、血管壁薄弱
先天性血管壁胶原蛋白缺陷或后天性退化使静脉弹性降低。建议避免负重运动，可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物。
3、久站久坐
长期保持直立或坐姿使精索静脉回流受阻。每小时活动5分钟，睡眠时垫高臀部，配合七叶皂苷钠片等药物改善循环。
4、肿瘤压迫
腹膜后肿瘤或肾肿瘤压迫肾静脉导致继发性曲张。需CT明确病因后处理原发病，必要时联合精索静脉栓塞治疗。
日常避免穿紧身裤，减少高温环境暴露，定期进行阴囊超声检查，出现睾丸坠痛或生育障碍应及时就医。

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小儿精索鞘膜积液能自愈吗

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什么是鞘膜积液

鞘膜积液有原发性和继发性两种。原发性病因不清，病程缓慢，可能与创伤或是炎症有联系。继发者一般是有原发疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等全身症状时，表现为急性鞘膜积液。

小孩有鞘膜积液怎么办

小孩子存在鞘膜积液这种不良症状，倘若孩子的年纪还很小，不足2岁，建议家长可以持续观察。倘若孩子到了2岁这个时候依然无法痊愈，那么就需要考虑尽快给孩子做一个手术治疗了。此外，手术后，还要给孩子一个良好的护理措施。

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鞘膜积液的护理手段，首先要注意保护好孩子的睾丸免受损伤，比如给孩子穿着宽松衣服；其次，要让孩子保持一个健康的状态，不要让孩子过分哭闹以及强烈咳嗽，以免造成腹压增加；最后，还需要给孩子一个良好的饮食习惯。

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