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新生儿肚子又大又硬是怎么回事

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新生儿肚子又大又硬是怎么回事

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿肚子又大又硬可能是生理性腹胀、喂养不当、肠道积气或先天性巨结肠等原因引起，需结合伴随症状判断。
1. 生理性腹胀
新生儿腹壁肌肉薄弱，肠道发育不完善，轻微腹胀属正常现象。建议家长每日按顺时针方向轻柔按摩腹部，促进肠蠕动。
2. 喂养不当
过度喂养或奶嘴孔过大导致吞入过多空气。家长需调整喂养姿势，喂奶后竖抱拍嗝，可选择防胀气奶瓶减少空气吸入。
3. 肠道积气
可能与乳糖不耐受、肠道菌群失衡有关，表现为哭闹不安、排气增多。可使用西甲硅油乳剂、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物缓解，需在医生指导下使用。
4. 先天性疾病
先天性巨结肠或肠梗阻可能导致顽固性腹胀，通常伴有呕吐、排便困难。需通过钡灌肠检查确诊，严重者需行肠造瘘术等手术治疗。
若腹胀持续加重或伴随发热、血便，应立即就医。日常注意记录排便次数和喂养量，避免过度包裹影响腹部活动。

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