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青光眼的早期症状

女，23岁

病情描述:

青光眼的早期症状

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杨洋副主任医师马鞍山市人民医院

青光眼的早期症状主要有眼压升高、视野缺损、视物模糊、头痛眼胀。
1、眼压升高
眼压升高是青光眼最早期的表现，可能与房水循环障碍有关，可通过眼压计测量确诊。早期可使用降眼压滴眼液如布林佐胺、拉坦前列素、噻吗洛尔控制病情。
2、视野缺损
患者会出现周边视野逐渐缩窄，表现为走路时常碰撞物体。这与视神经纤维层损伤有关，需通过视野检查确诊，可使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺延缓进展。
3、视物模糊
早期表现为间歇性视物模糊，尤其在暗处或疲劳时加重。这与角膜水肿相关，可使用高渗剂如甘露醇缓解症状，同时需排查是否存在急性闭角型青光眼发作。
4、头痛眼胀
部分患者会出现额部胀痛伴眼球酸胀感，常见于用眼过度后。可能与房角狭窄有关，需通过前房角镜检查明确类型，可短期使用毛果芸香碱改善症状。
建议40岁以上人群每年进行眼底检查，保持规律作息避免过度用眼，出现相关症状应及时到眼科进行青光眼筛查。

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