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拉完大便后肛门疼怎么回事

女，43岁

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拉完大便后肛门疼怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

排便后肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎等原因引起，可通过温水坐浴、药物涂抹、饮食调整、手术治疗等方式缓解。
1. 肛裂
干硬粪便划伤肛管皮肤导致，表现为排便时刀割样疼痛伴少量出血。可外用硝酸甘油软膏促进愈合，严重者需行肛门内括约肌侧切术。
2. 痔疮
痔静脉曲张或脱垂引发，排便后出现灼痛或胀痛。可使用复方角菜酸酯栓缓解症状，合并血栓时需行痔切除术。
3. 肛周脓肿
肛腺感染形成脓腔，伴随跳痛和发热。需口服头孢克肟抗感染，成熟脓肿应切开引流，避免发展为肛瘘。
4. 肛窦炎
肛窦部位细菌感染引发隐痛和坠胀感。可采用甲硝唑栓局部消炎，配合高锰酸钾坐浴改善循环。
每日摄入30克膳食纤维预防便秘，避免久蹲用力排便，疼痛持续超过3天或伴发热需及时就医。

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