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拉大便肛门疼什么原因

女，41岁

病情描述:

拉大便肛门疼什么原因

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

排便时肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起，早期表现为轻微撕裂感，进展期可能出现持续钝痛或出血。
1、肛裂
干硬粪便划伤肛管皮肤导致，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，严重时需手术切除。
2、痔疮
久坐或便秘导致静脉曲张，内痔脱出或外痔发炎时产生胀痛。建议增加膳食纤维摄入，使用复方角菜酸酯栓消肿止痛，必要时行痔核套扎术。
3、肛周脓肿
细菌感染引发化脓性炎症，伴随红肿热痛和发热。需抗生素如头孢克肟控制感染，形成脓腔后须切开引流，避免发展成肛瘘。
4、直肠炎
溃疡性结肠炎或感染性肠炎累及直肠，排便时黏膜受刺激疼痛。需完善肠镜明确病因，使用美沙拉嗪栓剂抗炎，配合益生菌调节菌群。
日常避免辛辣刺激饮食，养成定时排便习惯，出现持续疼痛或便血应及时至肛肠科就诊。

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手术后形成肠粘连的原因

手术之后之所以会形成肠粘连，很有可能是因为手术造成了腹膜缺损或者是手术之后腹腔内残留了某种异物，再就是腹腔内残有血肿或者是发生了感染。除此之外，手术后没有尽早下床活动也会导致肠粘连。

为什么肠粘连做不了肠镜

肠粘连是肠子之间出现了粘连，肠镜检查主要是检查肠子内部的病变，所以肠镜检查无法确诊肠粘连。肠粘连做肠镜检查时，还会加重腹痛症状，甚至出现肠梗阻，所以肠粘连做不了肠镜。

肠粘连如何根治

肠粘连病情较轻时，可以对症应用抗生素类药物抗感染，或者服用复方大承气汤等中药方剂进行治疗；针灸治疗也有一定的效果；病情严重时可以选择肠粘连松解术、肠道切除术等手术方法治疗。

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