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如何判断是否尿毒症

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如何判断是否尿毒症

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

刘茂静副主任医师山东大学齐鲁医院

判断是否尿毒症需结合症状、病史及肾功能检查综合评估，主要依据有乏力水肿、恶心呕吐、贫血瘙痒、肌酐升高。
1、乏力水肿
早期表现为晨起眼睑浮肿、下肢凹陷性水肿，伴全身疲乏无力，多因水钠潴留导致，建议限盐并监测体重变化。
2、恶心呕吐
进展期出现食欲减退、晨起恶心甚至呕吐，常伴口中氨味，源于毒素蓄积刺激胃肠，须及时查血肌酐与尿素氮。
3、贫血瘙痒
中晚期可见面色苍白、皮肤干燥瘙痒，因促红细胞生成素减少及磷钙代谢紊乱，需完善血常规和电解质检查。
4、肌酐升高
确诊依赖肾小球滤过率显著下降及血肌酐持续升高，常伴酸中毒与高钾血症，必须由肾内科医生进行透析评估。
日常应控制血压血糖，低蛋白饮食，避免滥用药物，定期体检肾功能，发现异常尽早就医规范治疗。

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