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大便有血的是怎么回事

男，38岁

病情描述:

大便有血的是怎么回事

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

大便有血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式干预。
1、痔疮
排便用力或长期便秘导致肛周静脉曲张破裂，表现为便后滴鲜血。温水坐浴缓解肿胀，使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物止血消炎。
2、肛裂
干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口，伴排便剧痛和少量鲜红血迹。增加膳食纤维摄入软化粪便，局部涂抹利多卡因凝胶止痛，配合硝酸甘油软膏促进裂口愈合。
3、肠息肉
肠道黏膜增生形成赘生物，摩擦出血多呈暗红色血丝。肠镜下电切或EMR术切除息肉，术后病理检查明确性质，定期复查预防复发。
4、结直肠癌
肿瘤侵蚀肠壁血管导致黏液血便，伴随消瘦、排便习惯改变。需结肠镜取活检确诊，根据分期选择根治性手术、放化疗或靶向治疗。
出现血便后需记录出血颜色与频率，避免辛辣刺激食物，及时消化内科或肛肠科就诊明确病因。

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