胃扭转可通过体位调整、内镜复位、手术固定、胃造瘘等方式治疗。胃扭转通常由韧带松弛、胃下垂、膈肌异常、外伤等原因引起。
轻度胃扭转可通过膝胸卧位促进胃部自然复位,需避免进食后剧烈运动,减少腹腔压力增高的动作。
内镜下充气减压可解除胃部扭转,适用于无组织坏死的病例,操作需在麻醉下进行,可能伴随腹胀呕吐症状。
反复发作或合并缺血时需行胃固定术,将胃部与腹壁缝合固定,可能与先天性韧带缺陷或胃周围粘连有关。
严重病例需建立胃部引流通道防止坏死,适用于高龄或基础疾病患者,通常表现为剧烈腹痛和呕血。
急性发作期应禁食禁水,恢复后选择低纤维软食,少食多餐避免胃部过度充盈,定期复查胃部位置情况。