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梅毒阳性什么意思

男，29岁

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梅毒阳性什么意思

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聂小娟副主任医师山东省立医院

梅毒阳性通常指血液检测中发现梅毒螺旋体抗体，提示可能现症感染、既往感染或假阳性，需结合非特异性抗体滴度检测和临床症状综合判断。
1、现症感染
特异性抗体TPPA/TPHA阳性伴RPR/TRUST滴度升高，提示活动性梅毒感染，需及时注射青霉素类药物治疗，避免引发神经梅毒或心血管损害。
2、既往感染
治愈后特异性抗体可终身阳性，若非特异性抗体转阴且无临床症状，通常无须治疗，但孕妇需复查避免母婴传播风险。
3、生物学假阳性
自身免疫病、妊娠等可能导致非特异性抗体短暂阳性，需重复检测并结合TPPA确认，假阳性者无须抗梅毒治疗。
4、实验室误差
试剂敏感性或操作因素可能造成假阳性结果，建议三甲医院复查梅毒全套检测排除技术干扰。
确诊梅毒阳性后应完成规范治疗并定期随访，避免性接触传播，日常注意增强免疫力，治疗期间禁止饮酒。

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