先天性心脏病的最佳治疗时机通常在出生后至1岁内,具体时间需根据缺损类型、严重程度、并发症风险等因素综合评估。
房间隔缺损或小型室间隔缺损若无症状,可随访至2-5岁,部分可能自愈;若出现喂养困难或发育迟缓,建议6个月至1岁手术。
法洛四联症、大动脉转位等需在新生儿期或3-6个月内手术,延迟治疗可能导致不可逆肺动脉高压或心力衰竭。
动脉导管依赖型先心病需在出生后立即干预,如前列腺素E1维持导管开放,并在稳定后48-72小时内行根治手术。
部分单心室患儿需分阶段手术,首次姑息手术应在3-6月龄完成,为后续Fontan手术创造条件。
确诊后应定期随访心功能,避免剧烈运动,母乳喂养时注意观察患儿唇色及呼吸频率,术后需预防呼吸道感染。