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室上性早搏怎么治疗

女，26岁

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室上性早搏怎么治疗

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冯光瑞副主任医师咸宁市中心医院

室上性早搏可通过生活方式调整、药物治疗、导管消融术、心理干预等方式治疗。室上性早搏通常由咖啡因摄入、精神压力、甲状腺功能亢进、器质性心脏病等原因引起。
1、生活方式调整
减少咖啡因及酒精摄入，避免熬夜和过度疲劳，保持规律作息有助于减少早搏发作。生理性早搏通常无须特殊治疗。
2、药物治疗
β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如维拉帕米、抗心律失常药如普罗帕酮可用于控制症状。药物治疗需在医生指导下进行，定期复查心电图。
3、导管消融术
对于频发且症状明显的室上性早搏，可通过射频消融术根治。该手术成功率较高，但存在少量并发症风险，需由心内科专家评估。
4、心理干预
焦虑抑郁可能加重早搏，认知行为疗法和放松训练可改善自主神经功能紊乱。严重心理障碍需联合精神科治疗。
建议每日监测心率变化，避免剧烈运动和精神刺激，合并胸闷气促等症状时应及时就医评估。

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