权威问答
剖腹产疤痕增生可能对第二次剖腹产造成一定影响，主要与瘢痕组织弹性差、子宫切口愈合不良、盆腔粘连、手术操作难度增加等因素有关。
增生性瘢痕胶原纤维排列紊乱，可能导致子宫下段扩张受限。建议术前通过超声评估瘢痕厚度，术中需避开原瘢痕部位重新切口。
既往瘢痕愈合不良者发生子宫破裂风险增高。需在孕晚期密切监测瘢痕处压痛情况，必要时提前终止妊娠。
前次手术可能致膀胱子宫粘连，增加分离难度。术前影像学评估可帮助制定手术路径，减少脏器损伤风险。
严重瘢痕增生会延长手术时间，建议选择经验丰富的产科团队，备好血液制品应对可能的大出血情况。
计划二次剖腹产前应进行详细产前评估，孕期避免腹部过度牵拉，术后可考虑使用硅酮制剂预防瘢痕再次增生。
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