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清宫后月经量少怎么回事

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清宫后月经量少怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

清宫后月经量少可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢功能减退等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、中药调理、营养支持等方式改善。
1、子宫内膜损伤
清宫操作可能导致子宫内膜基底层受损，表现为月经量减少伴周期延长。建议遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物促进内膜修复，配合阿胶等食疗调理。
2、内分泌紊乱
手术应激可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素分泌不足。可检测性激素六项，必要时使用雌孕激素序贯疗法，常用药物包括补佳乐、地屈孕酮等。
3、宫腔粘连
子宫内膜创伤愈合过程中可能形成粘连组织，表现为经血排出受阻。需通过宫腔镜检查确诊，重度粘连需行宫腔粘连分离术，术后放置节育环预防再粘连。
4、卵巢功能减退
清宫手术可能加速卵巢储备功能下降，尤其高龄女性更易出现月经量持续减少。建议检测抗缪勒管激素，必要时采用坤泰胶囊等卵巢功能调节药物。
术后3个月内避免剧烈运动，保证优质蛋白和铁元素摄入，定期复查超声监测内膜恢复情况，若持续闭经需及时就诊。

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