双侧精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、肾脏或腹膜后肿瘤压迫等原因引起。
1. 静脉瓣功能不全
精索静脉瓣膜先天性发育不良或后天损伤导致血液反流,可穿戴阴囊托带减轻坠胀感,避免剧烈运动。
2. 久站久坐
长期保持直立或坐姿使静脉回流受阻,建议每小时活动5分钟,睡眠时垫高臀部促进血液回流。
3. 腹腔压力增高
慢性便秘、重体力劳动等因素增加腹压,需治疗原发病,严重者可考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。
4. 肿瘤压迫
肾癌、腹膜后肿瘤等压迫肾静脉导致继发性曲张,常伴腰痛、血尿,需手术切除肿瘤并同期处理曲张静脉。
日常避免穿紧身裤,减少咖啡因摄入,定期进行阴囊超声检查监测病情进展。