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怎么判断是不是癣

男，29岁

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怎么判断是不是癣

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

判断是否为癣需结合皮损特征、真菌检测和病史，典型表现包括环形红斑、脱屑和瘙痒，常见类型有体癣、股癣和手足癣。
1. 皮损特征
癣通常表现为边界清晰的环形红斑，边缘隆起伴脱屑，中央色素沉着或消退，手足癣可见水疱或皲裂。
2. 真菌检测
皮肤刮片镜检发现菌丝或孢子可确诊，伍德灯检查部分癣菌呈荧光反应，必要时需进行真菌培养。
3. 病史特点
有宠物接触史、共用衣物或潮湿环境暴露史者风险高，糖尿病等免疫力低下人群更易反复感染。
4. 治疗反应
抗真菌药物如特比萘芬乳膏、酮康唑洗剂或口服伊曲康唑有效，细菌感染或湿疹对这类治疗无效。
避免搔抓防止扩散，保持患处干燥清洁，贴身衣物需煮沸消毒，顽固病例建议皮肤科就诊完善检查。

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