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同时做无痛人流和宫颈糜烂手术可以吗

病情描述:

同时做无痛人流和宫颈糜烂手术可以吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

多数情况下无痛人流可与宫颈糜烂手术同期进行，具体需评估手术风险、宫颈病变程度、麻醉耐受性及术后恢复需求。
1、手术风险：
同期手术可能增加出血量或感染概率，需术前完善凝血功能及妇科检查，术中采用电凝止血等降低风险。
2、病变程度：
宫颈糜烂若合并高级别上皮内瘤变，建议优先处理宫颈病变；单纯生理性糜烂可与人流同步行物理治疗。
3、麻醉耐受：
延长麻醉时间可能加重心肺负担，需评估心电图及肺功能，高血压或贫血患者建议分期手术。
4、术后恢复：
双重手术创面可能延长阴道出血时间，需加强抗感染治疗并使用修复剂如重组人表皮生长因子。
术后避免剧烈运动及盆浴，遵医嘱使用头孢克肟等抗生素预防感染，1个月内复查宫颈创面愈合情况。

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如果宫颈水肿症状较轻，可用硝基咪唑类抗生素抗菌消炎，促使水肿症状消退；也可对症应用镇静类药物、胆碱受体阻滞剂、同化激素药等治疗。如果病情严重，药物治疗效果不佳，可选择电熨治疗、激光治疗、冷冻治疗等物理方法消除水肿症状。

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