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频发室性早搏该怎么办

男，45岁

病情描述:

频发室性早搏该怎么办

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

频发室性早搏可通过生活方式调整、药物治疗、射频消融手术、定期随访等方式干预。频发室性早搏通常由心脏结构异常、电解质紊乱、自主神经功能失调、器质性心脏病等原因引起。
1、生活方式调整
减少咖啡因及酒精摄入，避免熬夜和过度疲劳，保持情绪稳定有助于减轻早搏症状。生理性早搏多与不良生活习惯相关，无须特殊治疗。
2、药物治疗
可能与心肌缺血、心肌炎等病理因素有关，通常表现为心悸、胸闷等症状。可遵医嘱使用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物控制发作。
3、射频消融手术
可能与心室异常电通路、心肌瘢痕等器质性病变有关，通常伴随晕厥、气促等症状。对于药物控制不佳者，可考虑导管射频消融术根治病灶。
4、定期随访
完善动态心电图、心脏超声等检查评估病情进展，合并冠心病或心力衰竭患者需同时治疗原发病。
日常避免剧烈运动，适量补充钾镁等电解质，若出现持续胸痛或意识丧失需立即就医。

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