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妇科炎症能不能用磷霉素

女，20岁

病情描述:

妇科炎症能不能用磷霉素

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冷启刚主任医师山东省立医院

磷霉素可用于部分妇科炎症治疗，但须严格遵医嘱使用。妇科炎症的常见致病菌包括细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、盆腔炎等。
1、细菌性阴道炎
磷霉素对加德纳菌等厌氧菌有效，可选用磷霉素氨丁三醇散，可能伴随白带异味或瘙痒，需配合甲硝唑栓或克林霉素乳膏联合治疗。
2、外阴阴道假丝酵母菌病
真菌感染不宜单用磷霉素，需联用克霉唑阴道片或氟康唑胶囊，常见症状为豆渣样白带，建议配合碳酸氢钠溶液冲洗。
3、滴虫性阴道炎
磷霉素对滴虫无效，首选甲硝唑片或替硝唑栓，典型表现为泡沫状黄绿色分泌物，伴侣需同步治疗防止交叉感染。
4、盆腔炎
严重盆腔炎需静脉注射磷霉素钠，联合多西环素覆盖衣原体，可能出现下腹痛，急性期应卧床休息并禁止性生活。
治疗期间避免辛辣刺激饮食，选择纯棉透气内裤，用药期间出现皮疹或腹泻应立即停药就医。

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