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女性梅毒应该检查哪些项目

女，31岁

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女性梅毒应该检查哪些项目

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许光仓副主任医师镇江市中医院

女性梅毒筛查需进行梅毒螺旋体特异性抗体检测、非特异性抗体检测、脑脊液检查及影像学评估，必要时结合临床症状和病史综合判断。
1、血清学检测
梅毒螺旋体颗粒凝集试验和酶联免疫吸附试验用于特异性抗体筛查，快速血浆反应素试验用于非特异性抗体检测，两者结合可提高准确性。
2、脑脊液检查
神经梅毒疑似病例需腰椎穿刺检测脑脊液白细胞计数、蛋白含量及VDRL试验，明确是否存在中枢神经系统感染。
3、影像学评估
心血管梅毒患者需进行胸片、超声心动图检查，三期梅毒可能出现主动脉炎或动脉瘤等特征性改变。
4、病灶检查
硬下疳或黏膜损害处可采集渗出液进行暗视野显微镜检查，直接观察梅毒螺旋体形态，适用于早期诊断。
确诊后需定期复查血清学指标，所有性伴侣应同步筛查，治疗期间避免无保护性行为并加强营养支持。

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