克山病的临床表现主要有心功能不全、心律失常、心脏扩大、心肌损伤等特征。该病按病程可分为急型、亚急型、慢型和潜在型,症状严重程度从轻度不适到致命性心力衰竭不等。
患者出现呼吸困难、水肿等表现,与心肌收缩力下降导致的心排血量减少有关,急性发作时可出现肺水肿。
常见室性早搏、房室传导阻滞等,由心肌纤维变性坏死引发电生理紊乱所致,严重时可导致阿斯综合征。
X线检查可见心脏普遍性增大,病理基础为心肌细胞溶解坏死后的代偿性扩张,心尖搏动弥散减弱。
心电图显示ST-T改变、异常Q波,心肌酶谱升高,反映心肌细胞缺血缺氧性损害,是诊断的重要依据。
确诊需结合流行病学史及实验室检查,日常应注意补充硒元素,避免过度劳累,出现心悸气短等症状应及时就医。