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脊椎炎是怎么引起来的

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脊椎炎是怎么引起来的

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

脊椎炎可能由遗传因素、感染、免疫异常、外伤等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式干预。
1、遗传因素：
部分脊椎炎与HLA-B27基因相关，家族史阳性者发病概率较高。建议定期筛查，早期可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康缓解症状。
2、感染：
泌尿系统或肠道感染可能诱发反应性关节炎，进而累及脊柱。需针对病原体使用抗生素，如左氧氟沙星、阿奇霉素，同时配合关节功能锻炼。
3、免疫异常：
自身免疫紊乱导致炎症因子攻击脊柱关节，常伴随晨僵、腰骶部疼痛。生物制剂如阿达木单抗、依那西普可调节免疫，需结合血沉等指标评估疗效。
4、外伤：
脊柱机械性损伤可能引发局部无菌性炎症，表现为活动受限。急性期需制动并外用氟比洛芬凝胶贴膏，慢性期建议游泳等低冲击运动。
避免久坐久站，睡眠选择硬板床，疼痛发作期可尝试热敷或低频脉冲理疗，日常补充维生素D和钙质。

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