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在哺乳期怀孕了怎么治疗

女，29岁

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在哺乳期怀孕了怎么治疗

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

哺乳期怀孕可通过调整哺乳频率、营养补充、医学评估、终止妊娠等方式处理。哺乳期怀孕通常由避孕措施不足、排卵恢复、激素水平变化、哺乳期闭经误区等原因引起。
1、调整哺乳频率
减少哺乳次数可降低催乳素水平，有助于恢复月经周期。频繁哺乳可能抑制排卵，但并非绝对避孕方式，需结合其他避孕措施。
2、营养补充
妊娠期和哺乳期双重营养需求需增加铁、钙、叶酸等摄入。建议通过膳食补充优质蛋白、深色蔬菜及全谷物，必要时在医生指导下使用复合维生素。
3、医学评估
需评估子宫恢复情况、妊娠周数及哺乳需求。超声检查可明确妊娠位置，血HCG监测有助于判断胚胎发育，必要时使用黄体酮或甲氨蝶呤等药物。
4、终止妊娠
若继续妊娠风险过高，可选择药物流产或人工终止。药物流产常用米非司酮配伍米索前列醇，手术方式包括负压吸引术和钳刮术，需在正规医疗机构进行。
哺乳期怀孕需综合考虑母婴健康，建议立即就医制定个体化方案，避免自行服用药物或中断哺乳。

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