隐匿性肾炎多数情况下病情较轻,但需长期监测肾功能变化。疾病进展风险主要与蛋白尿程度、血压控制、病理类型及基础疾病管理有关。
24小时尿蛋白定量持续超过1克可能提示病情进展风险增高,需定期复查尿常规和肾功能,必要时进行肾穿刺明确病理类型。
合并高血压会加速肾损伤,建议将血压控制在130/80毫米汞柱以下,可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。
IgA肾病是最常见的病理类型,部分患者可能发展为慢性肾衰竭,需根据病理结果制定个体化治疗方案。
合并糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病可能加重肾脏损害,需同时治疗原发病,定期监测尿微量白蛋白等指标。
建议保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,每3-6个月复查尿常规、肾功能和血压,出现水肿或尿量减少及时肾内科就诊。