二尖瓣少量返流是一种轻度的心脏瓣膜疾病,主要包括二尖瓣关闭不全、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏瓣膜发育异常等。
二尖瓣关闭不全是瓣叶闭合不完全导致的返流,可能与年龄增长或瓣膜退行性变有关,表现为活动后胸闷,可通过超声心动图确诊,药物可用培哚普利、美托洛尔、螺内酯。
风湿热反复发作可导致二尖瓣结构受损,常见于链球菌感染后,伴随关节疼痛,需长期使用苄星青霉素,控制症状可用地高辛、呋塞米、华法林。
扩张型心肌病会引起左心室扩大导致二尖瓣相对关闭不全,可能与病毒感染有关,出现乏力气短,治疗药物包括沙库巴曲缬沙坦、伊伐布雷定、托拉塞米。
二尖瓣脱垂等先天结构异常可造成少量返流,通常与遗传相关,听诊可有心脏杂音,若无症状可观察,必要时使用普萘洛尔、缬沙坦、阿替洛尔。
日常需避免剧烈运动,定期复查心脏超声,保持低盐饮食,出现呼吸困难等症状应及时就医。