上大牙痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起,可通过口腔检查明确病因后针对性治疗。
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激或食物嵌塞时引发疼痛。需清除腐质后填充修复,常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银、玻璃离子水门汀。
龋齿未及时治疗导致牙髓感染,表现为自发痛、夜间痛。需进行根管治疗,缓解疼痛可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑等药物。
牙髓炎症扩散至根尖周组织,咬合时疼痛明显。需配合抗生素治疗,常用阿莫西林、头孢克肟、奥硝唑,严重者需切开引流。
阻生智齿周围软组织发炎,伴随牙龈肿胀。可用复方氯己定含漱液清洁,必要时拔除智齿,急性期可服用罗红霉素、替硝唑、地塞米松。
日常应注意口腔卫生,避免过硬过冷食物刺激,定期口腔检查可早期发现病变。持续性牙痛建议尽早就医明确诊断。