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小腹痛白带多是哪些原因

女，29岁

病情描述:

小腹痛白带多是哪些原因

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周学勤主任医师哈尔滨市第一医院

小腹痛伴白带增多可能由阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等原因引起，早期多表现为分泌物异常，进展期可能伴随下腹坠胀，严重者可出现发热或不孕。
1、阴道炎
细菌性阴道病或念珠菌感染导致白带性状改变，常伴有外阴瘙痒。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，同时需保持会阴清洁干燥。
2、盆腔炎
淋球菌或衣原体上行感染引发盆腔粘连，腹痛呈持续性，可能伴随发热。需规范使用头孢曲松钠、多西环素、左氧氟沙星等抗生素，急性期建议卧床休息。
3、宫颈炎
宫颈柱状上皮异位合并感染时出现脓性白带，同房后可能接触性出血。治疗选用保妇康栓、干扰素栓、抗宫炎片，必要时行宫颈物理治疗。
4、子宫内膜异位症
异位内膜周期性出血刺激盆腔，典型表现为进行性痛经和不孕。药物可选孕三烯酮、戈舍瑞林、地诺孕素，重症需腹腔镜手术。
日常避免穿紧身裤，选择纯棉内裤并每日更换，月经期加强卫生护理，出现持续腹痛或血性分泌物应及时妇科检查。

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