原发性急性闭角型青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、生活调整等方式治疗。该病通常由房角结构异常、情绪波动、暗环境刺激、药物诱发等原因引起。
使用毛果芸香碱滴眼液缩小瞳孔促进房水引流,静脉注射甘露醇快速降低眼压,口服乙酰唑胺抑制房水生成。需警惕药物副作用如头痛、电解质紊乱。
激光周边虹膜切除术可建立房水引流新通道,适用于早期病例。激光治疗具有创伤小、恢复快的优势,但可能需重复进行。
小梁切除术或青光眼引流阀植入术适用于药物控制不佳者。手术能有效重建房水循环通路,但存在出血、感染等并发症风险。
避免长时间低头及黑暗环境,保持情绪稳定,限制每日饮水量。定期监测眼压,禁用散瞳药物,外出佩戴防紫外线眼镜。
急性发作期间需立即就医,避免揉眼或自行用药。术后遵医嘱复查眼压及视野,合并白内障者建议联合手术治疗。