指甲出现黑线可能与甲母痣、外伤、真菌感染或黑色素瘤有关,其中黑色素瘤属于恶性肿瘤。甲黑线的性质需结合形态变化、生长速度及伴随症状综合判断。
良性色素沉着表现为规则细直黑线,宽度通常小于3毫米,边界清晰无扩散,一般无须特殊处理,定期观察即可。
指甲受撞击后毛细血管破裂形成条状黑斑,多伴随压痛感,随着指甲生长会逐渐向远端移动,通常数月后可自行消失。
甲癣可能导致黑色素沉积,常伴随指甲增厚、分层或碎屑,需通过真菌镜检确诊,可遵医嘱使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物。
恶性黑线多呈不规则增宽、颜色不均或边界模糊,可能伴随甲周皮肤色素扩散,需通过病理活检确诊,早期手术切除是主要治疗方式。
发现指甲黑线突然变宽、颜色加深或甲周皮肤异常时,应及时至皮肤科就诊,避免自行刮除或反复刺激病灶。