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怎样判断胎儿是否缺氧

男，53岁

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怎样判断胎儿是否缺氧

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王星光副主任医师山东省立医院

胎儿缺氧可通过胎动异常、胎心率变化、孕妇症状及医学监测综合判断，主要观察指标有胎动减少、胎心监护异常、孕妇头晕缺氧感、超声多普勒血流检测等。
1、胎动监测
胎动明显减少或停止是胎儿缺氧的早期信号，建议孕妇每日固定时间记录胎动次数，若12小时内胎动少于10次或较平日减少一半以上需立即就医。
2、胎心监护
胎心率持续超过160次/分或低于110次/分可能提示缺氧，医院可通过电子胎心监护发现变异减速或晚期减速等异常图形，必要时行生物物理评分。
3、孕妇症状
孕妇出现持续性腹痛、阴道流血、严重头痛或视物模糊时，可能并发胎盘早剥等导致胎儿缺氧，需结合血压监测排除子痫前期等妊娠并发症。
4、医学检查
超声多普勒可检测脐动脉血流S/D比值异常，胎儿头皮血pH值检测能直接反映缺氧程度，羊水过少时胎粪污染也是缺氧的客观指标。
建议孕妇保持左侧卧位改善胎盘供血，避免长时间仰卧，定期产检中配合胎心监护，发现异常及时通过吸氧、终止妊娠等医疗干预处理。

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