怎样区分鼻窦炎和过敏性鼻炎 - 问答频道

怎样区分鼻窦炎和过敏性鼻炎

女，60岁

病情描述:

怎样区分鼻窦炎和过敏性鼻炎

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王星光副主任医师山东省立医院

鼻窦炎和过敏性鼻炎可通过发病机制、典型症状、诱发因素及检查结果进行区分，主要鉴别点包括病原体感染与过敏反应差异、鼻分泌物性质不同、伴随症状区别、影像学检查特征。
1、发病机制：
鼻窦炎多由细菌或病毒感染鼻窦黏膜引起，过敏性鼻炎则是机体对花粉、尘螨等过敏原产生的IgE介导的炎症反应。
2、分泌物特征：
鼻窦炎常见黄绿色脓性鼻涕，可能带血丝；过敏性鼻炎以清水样鼻涕为主，常伴阵发性喷嚏。
3、伴随症状：
鼻窦炎多伴随面部压痛、头痛及嗅觉减退；过敏性鼻炎典型表现为鼻痒、眼痒，季节性发作明显。
4、检查结果：
鼻窦CT可见窦腔积液或黏膜增厚，过敏原检测可明确特异性IgE抗体，鼻内镜显示鼻甲苍白水肿多为过敏性鼻炎。
建议出现持续鼻部症状时进行鼻内镜或过敏原筛查，日常避免接触已知过敏原并加强鼻腔冲洗。

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