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腰椎间盘突出小腹隐痛是怎么引起的

女，51岁

病情描述:

腰椎间盘突出小腹隐痛是怎么引起的

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出引起小腹隐痛可能与神经压迫、局部炎症反应、肌肉代偿性紧张、内脏牵涉痛等因素有关，可通过药物镇痛、物理治疗、核心肌群训练、手术减压等方式缓解。
1、神经压迫
突出的椎间盘压迫腰骶神经根，可能引起支配区域牵涉痛。建议使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物，配合腰椎牵引治疗。
2、炎症反应
髓核突出刺激周围组织产生炎性介质，可能波及腹腔神经丛。非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片、地奥司明片、迈之灵片有助于控制炎症。
3、肌肉代偿
腰部肌肉长期紧张可能导致腹肌代偿性痉挛。可通过微波理疗、腹式呼吸训练缓解，必要时使用氯唑沙宗片松弛肌肉。
4、内脏牵涉
腰椎病变可能通过交感神经链引起内脏牵涉痛，需与泌尿生殖系统疾病鉴别。建议完善腰椎MRI和腹部超声检查明确病因。
急性期建议卧硬板床休息，避免久坐弯腰，可尝试热敷缓解肌肉痉挛。若疼痛持续加重或伴随下肢麻木需及时就诊脊柱外科。

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