腰椎间盘突出症多数可通过保守治疗缓解症状,但完全治愈概率较低。保守治疗方式主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎屈曲体位,避免久坐久站等加重椎间盘压力的动作。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗能改善局部血液循环,推拿需由专业医师操作避免神经损伤。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松减轻肌肉痉挛,神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。
症状缓解后需进行核心肌群锻炼,如五点支撑法、游泳等低冲击运动,增强腰椎稳定性预防复发。
建议避免弯腰搬重物等危险动作,控制体重减轻腰椎负荷,若保守治疗3个月无效或出现马尾综合征需考虑手术治疗。