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得了痛风的主要原因

女，29岁

病情描述:

得了痛风的主要原因

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周曾副主任医师马鞍山市人民医院

痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、肾脏排泄障碍等原因引起，可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、促进尿酸排泄等方式干预。
1、遗传因素
部分患者存在尿酸代谢相关基因突变，导致尿酸生成过多或排泄减少。建议定期监测血尿酸水平，必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物。
2、高嘌呤饮食
长期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会增加尿酸合成。需限制红肉及酒精摄入，急性期可配合秋水仙碱、洛索洛芬钠等缓解关节炎症。
3、肥胖代谢异常
脂肪堆积影响尿酸代谢效率，常伴随胰岛素抵抗。需通过运动减重改善代谢，合并高血压时可使用氯沙坦等兼具促尿酸排泄作用的降压药。
4、肾脏排泄障碍
慢性肾病或药物因素导致尿酸排泄减少，可能引发痛风性肾病。需治疗原发病，避免使用利尿剂，苯溴马隆等促排药物需在医生指导下使用。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤，急性发作期需严格限制嘌呤摄入。

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