甲状腺结节切除术后是否影响甲状腺功能取决于切除范围和剩余甲状腺组织的代偿能力,主要影响因素有结节性质、切除范围、术后用药、个体差异。
良性结节部分切除后剩余甲状腺组织通常可代偿功能,恶性结节全切术后需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。
单侧腺叶切除术后约30%患者出现暂时性甲减,双侧全切术后必然导致永久性甲减,需药物替代治疗。
术后需定期监测促甲状腺激素水平,根据结果调整左甲状腺素钠片剂量,维持甲状腺功能在正常范围。
剩余甲状腺组织代偿能力因人而异,年轻患者代偿能力较强,老年或合并桥本甲状腺炎者更易出现功能减退。
术后应遵医嘱定期复查甲状腺功能,保持均衡饮食并适量补充优质蛋白,避免过度劳累影响恢复。