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腰椎压迫坐骨神经痛应该如何治疗

男，37岁

病情描述:

腰椎压迫坐骨神经痛应该如何治疗

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

腰椎压迫坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎压迫坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、脊柱肿瘤等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐或弯腰动作，疼痛缓解后逐步恢复日常活动。
2、物理治疗
热敷或低频电刺激可缓解肌肉痉挛，牵引治疗能减轻神经压迫，康复训练需在专业指导下进行核心肌群强化。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻炎症，肌肉松弛剂如乙哌立松缓解痉挛，营养神经药物如甲钴胺促进修复，需遵医嘱使用。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯椎间盘突出，腰椎融合术用于严重椎管狭窄，术后需配合康复训练恢复功能。
日常注意保持正确坐姿，避免提重物，可进行游泳等低冲击运动，肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷。

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