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右肺中央型肺癌怎么治比较好

女，43岁

病情描述:

右肺中央型肺癌怎么治比较好

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崔方博副主任医师马鞍山市人民医院

右肺中央型肺癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。具体方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估。
1、手术切除
早期中央型肺癌首选根治性肺叶切除术，适用于肿瘤局限且未侵犯大血管者。术后可能需配合辅助化疗，常用药物包括顺铂、卡铂、培美曲塞等。
2、放射治疗
对无法手术或局部晚期患者可采用精确放疗，如调强放疗或立体定向放疗。放疗常与化疗联用，可能引起放射性肺炎等不良反应。
3、化学治疗
含铂双药方案是基础化疗选择，常用吉西他滨联合顺铂。针对腺癌可考虑培美曲塞，小细胞肺癌推荐依托泊苷联合铂类。
4、靶向治疗
基因检测显示突变者可选用靶向药，如EGFR突变用吉非替尼，ALK重排用克唑替尼。治疗期间需定期监测耐药情况。
确诊后应戒烟并保持营养均衡，治疗期间定期复查胸部CT评估疗效，出现咯血或呼吸困难等症状需及时就医。

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