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如何判断新生儿肠梗阻

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如何判断新生儿肠梗阻

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿肠梗阻主要表现为呕吐、腹胀、排便减少或停止，可通过腹部X线、超声等检查确诊。常见原因有胎粪性肠梗阻、肠旋转不良、先天性巨结肠等。
1. 呕吐
呕吐物常含胆汁或粪渣，进食后加重，可能伴随哭闹不安。家长需记录呕吐频率和性状，及时就医排查。
2. 腹胀
腹部膨隆明显，触诊有张力，可能见到肠型。建议家长避免按压腹部，需配合医生进行影像学检查。
3. 排便异常
出生后24小时未排胎便或排便突然减少，需警惕完全性梗阻。家长应记录排便次数和性状变化。
4. 影像学特征
腹部立位片显示肠管扩张伴气液平面，超声可能发现肠旋转不良等结构异常。确诊后需根据病因选择灌肠或手术治疗。
新生儿出现上述症状应立即禁食并就医，喂养时注意观察消化情况，术后需遵医嘱进行肠功能康复。

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