权威问答
牛乳蛋白过敏症状主要表现为皮肤瘙痒、胃肠道不适、呼吸道反应及严重过敏反应，按严重程度可分为轻度湿疹、呕吐腹泻、喘息喉水肿及过敏性休克。
皮肤红斑或荨麻疹最常见，可能与免疫球蛋白E介导的过敏反应有关，建议家长记录饮食日记，回避牛乳蛋白后可选用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏或口服氯雷他定缓解症状。
反复吐奶或血便提示胃肠黏膜损伤，多因β-乳球蛋白过敏导致，家长需更换深度水解配方奶粉，必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌或奥美拉唑等药物辅助治疗。
鼻塞或喘息属于中度过敏表现，与组胺释放引发支气管痉挛相关，需立即停用乳制品并备妥沙丁胺醇气雾剂、布地奈德鼻喷雾剂或肾上腺素自动注射笔应急。
过敏性休克是危及生命的终末期症状，常见于IgE介导的速发型超敏反应，须即刻就医注射肾上腺素，后续需长期携带地塞米松注射液和抗组胺药物备用。
确诊牛乳蛋白过敏后应严格规避乳制品，定期监测生长发育指标，可尝试氨基酸配方奶粉替代喂养，2岁以上儿童可逐步进行口服免疫耐受诱导治疗。
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