主动脉夹层发生后会出现突发剧烈胸背痛、血压异常、脉搏不对称、器官缺血等症状。主动脉夹层是急危重症,症状表现主要有以下几类。
突发前胸或后背撕裂样剧痛,疼痛程度达顶峰,可沿夹层走向迁移至腹部或下肢,吗啡难以完全缓解。
多数患者发病时血压显著升高,若夹层破入心包或胸腔,可导致血压骤降甚至休克,双上肢血压差常超过20毫米汞柱。
夹层累及分支血管可引起相应脏器缺血,表现为晕厥、偏瘫、腹痛、少尿、下肢发凉或脉搏消失,需紧急评估灌注情况。
夹层血肿压迫周围结构时可出现声音嘶哑、吞咽困难、颈静脉怒张或Horner综合征,提示主动脉周围组织受挤压。
日常注意控制血压、避免剧烈情绪波动和重体力活动,一旦出现上述症状须立即急诊就医,不可延误。