二型呼吸衰竭治疗方法有什么 - 问答频道

二型呼吸衰竭治疗方法有什么

男，33岁

病情描述:

二型呼吸衰竭治疗方法有什么

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周曾副主任医师马鞍山市人民医院

二型呼吸衰竭可通过氧疗、无创通气、药物治疗、有创通气等方式治疗。二型呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、神经肌肉疾病、胸廓畸形等原因引起。
1、氧疗：
低浓度持续吸氧是基础治疗手段，目标为维持血氧饱和度在合理范围，避免二氧化碳潴留加重。
2、无创通气：
双水平气道正压通气可改善通气功能，适用于意识清醒、能自主排痰的患者，需密切监测血气变化。
3、药物治疗：
支气管扩张剂如沙丁胺醇、抗胆碱能药物如异丙托溴铵、糖皮质激素如甲泼尼龙可缓解气道阻塞，需配合祛痰药物氨溴索使用。
4、有创通气：
对意识障碍或严重酸中毒患者需气管插管机械通气，采用小潮气量保护性通气策略，预防呼吸机相关肺损伤。
治疗期间需加强营养支持，限制碳水化合物摄入比例，适当进行呼吸康复训练，定期复查动脉血气调整方案。

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