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什么是肝血管瘤之肝动脉瘤

男，40岁

病情描述:

什么是肝血管瘤之肝动脉瘤

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李国胜副主任医师辽宁省人民医院

肝血管瘤中的肝动脉瘤是一种良性肝脏血管病变，主要由肝动脉分支异常扩张形成，通常表现为无症状偶发结节，少数可能伴随腹痛或压迫症状。
1、发病机制
肝动脉瘤多与先天性血管发育异常有关，血管壁中膜结构缺陷导致局部扩张，部分病例与创伤、感染或肝硬化继发血流动力学改变相关。
2、临床表现
多数患者无自觉症状，常在影像检查中偶然发现，较大动脉瘤可能引起右上腹隐痛，极少数破裂时可出现急性腹痛和失血性休克。
3、诊断方法
超声检查可作为初筛手段，增强CT或MRI能明确瘤体位置及血供特点，数字减影血管造影是诊断金标准并可同期进行介入治疗。
4、治疗原则
直径小于3厘米且无症状者建议定期随访，生长迅速或直径超过5厘米者可选择肝动脉栓塞术，破裂风险极高时需行手术切除。
日常应避免剧烈运动和外伤撞击，定期复查超声监测瘤体变化，出现持续腹痛或呕血等急症表现须立即就医。

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