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在产后痔疮脱出怎么治疗

女，28岁

病情描述:

在产后痔疮脱出怎么治疗

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荣春红副主任医师中日友好医院

产后痔疮脱出可通过温水坐浴、局部用药、手法复位、手术治疗等方式缓解。痔疮脱出通常由分娩用力、便秘、久坐久站、盆底肌松弛等因素引起。
1、温水坐浴
每日用40℃左右温水坐浴10分钟，有助于促进血液循环、减轻水肿。家长需注意控制水温避免烫伤，可配合使用无刺激性的婴儿沐浴液清洁会阴。
2、局部用药
可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、氢化可的松乳膏、地奥司明片等药物。痔疮脱出可能与静脉回流受阻有关，常伴随肛门坠胀感，用药需避开哺乳期禁忌成分。
3、手法复位
清洁双手后垫纱布轻柔推回脱出物，完成后保持侧卧休息。家长需观察是否出现复位困难或出血，若痔核嵌顿需立即就医。
4、手术治疗
严重脱出可考虑吻合器痔上黏膜环切术或血栓外痔剥离术。产后痔疮手术时机需评估哺乳情况，通常伴有肛门剧烈疼痛或持续出血时建议干预。
增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花，避免久坐久站，进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复，若症状持续2周未缓解需肛肠科就诊。

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