升结肠憩室可能由长期低纤维饮食、肠蠕动异常、肠壁结构薄弱、慢性炎症等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜处理、手术切除等方式干预。
膳食纤维摄入不足导致粪便硬化,肠腔内压力升高形成憩室。建议增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物,无须药物干预。
肠道运动功能紊乱导致局部压力不均,可能伴随腹胀、排便习惯改变。可通过规律作息和腹部按摩改善,症状明显时可使用匹维溴铵、曲美布汀等调节蠕动的药物。
中老年人群肠壁肌层退化,血管穿透处形成薄弱点。通常无症状,但可能继发憩室炎,表现为右下腹痛、发热。急性期需禁食并使用左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素。
克罗恩病等炎症性肠病导致肠壁持续损伤,可能形成多发性憩室并伴腹泻、体重下降。需长期服用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等控制炎症,严重狭窄需手术切除病变肠段。
日常需保持每天30克以上膳食纤维摄入,避免用力排便,出现持续腹痛或便血应及时进行结肠镜检查。