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幼儿大便失禁主要原因有哪些

男，2岁

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幼儿大便失禁主要原因有哪些

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

幼儿大便失禁可能由便秘、肠道功能发育不完善、心理因素、神经系统疾病等原因引起，家长需根据具体原因采取针对性干预措施。
1、便秘
长期便秘导致直肠扩张敏感度下降，粪便潴留引发溢出性失禁。家长需增加膳食纤维摄入，培养规律排便习惯，必要时遵医嘱使用乳果糖、开塞露或聚乙二醇等缓泻剂。
2、肠道功能未成熟
幼儿肛门括约肌控制力不足可能导致功能性失禁。家长需进行如厕训练，避免责备，可配合腹部按摩促进肠蠕动，严重时需就医排除器质性疾病。
3、心理应激
如厕训练压力、家庭变故等心理因素可导致排便障碍。家长需消除紧张环境，采用正向激励，必要时寻求儿童心理医生指导，避免使用刺激性泻药。
4、神经源性病变
脊柱裂、脑瘫等疾病可能损伤排便神经通路，表现为顽固性失禁。需通过影像学检查确诊，采用生物反馈治疗，或使用促进肠蠕动的莫沙必利、益生菌等药物。
建议家长记录幼儿排便情况，保持饮食均衡，避免过度依赖纸尿裤，持续两周未改善需及时就诊儿科或消化专科。

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