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急性胃穿孔的症状是什么

病情描述:

急性胃穿孔的症状是什么

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

急性胃穿孔主要表现为突发性上腹部剧烈疼痛，疼痛可迅速蔓延至全腹，并伴有腹肌强直、恶心呕吐及休克表现。症状发展通常按早期表现、进展期、终末期三个阶段进行。
1、早期表现
突发上腹部刀割样或烧灼样剧痛，疼痛极为剧烈，患者常被迫采取蜷曲体位以减轻痛苦，腹部触诊可发现腹肌紧张。
2、进展期
疼痛迅速扩散至全腹，出现弥漫性腹膜炎表现，包括全腹压痛、反跳痛及腹肌强直，呈板状腹特征，同时伴恶心、呕吐及发热。
3、终末期
病情进一步恶化时出现感染中毒性休克，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷、尿量减少、意识模糊甚至昏迷，若不及时干预可危及生命。
4、伴随症状
部分患者可伴气腹征、腹腔积液及肠麻痹表现，表现为腹胀、停止排气排便，体格检查肝浊音界缩小或消失，X线或CT检查可发现膈下游离气体。
出现上述症状须立即前往急诊就医，避免延误治疗。日常饮食应规律进餐，避免暴饮暴食及过度饮酒，保持良好生活作息，有助于预防消化性溃疡及穿孔发生。

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