多数肛瘘需要手术治疗。肛瘘的治疗方式主要有保守治疗、瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术。
1、保守治疗
适用于单纯性低位肛瘘,通过坐浴、抗生素控制感染,但复发概率较高。
2、瘘管切开术
将瘘管全程切开引流,适用于低位单纯性肛瘘,创面开放愈合,术后需每日换药。
3、挂线疗法
用橡皮筋缓慢切割瘘管,适用于高位复杂性肛瘘,可避免肛门失禁风险。
4、肛瘘切除术
完整切除瘘管组织,适用于复杂性或反复发作的肛瘘,创面较大但根治效果较好。
术后需保持肛门清洁,避免久坐久站,饮食宜清淡富含膳食纤维,定期复查至创面完全愈合。