B型尿钠肽水平超过100皮克/毫升可能提示心力衰竭,实际数值受年龄、肾功能、肥胖、急性心肌缺血等因素影响。
老年人BNP水平可能生理性升高,需结合临床评估。治疗以控制基础疾病为主,如高血压患者可使用缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等药物。
肾功能不全时BNP清除减少,可能导致假性升高。需优先改善肾功能,常用药物包括呋塞米、托拉塞米、碳酸司维拉姆等。
肥胖者BNP水平可能偏低,影响判断准确性。建议通过减重改善心脏负荷,必要时使用奥利司他、利拉鲁肽等代谢调节药物。
急性冠脉综合征可导致BNP短暂升高。需行冠脉评估,治疗药物包含阿司匹林、替格瑞洛、硝酸甘油等。
检测BNP时应空腹静息状态采样,避免剧烈运动,结果需由心血管专科医生结合症状、心电图、超声等综合判断。