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甲亢引起无精症需要怎么治疗

男，40岁

病情描述:

甲亢引起无精症需要怎么治疗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

甲亢引起无精症可通过调整甲状腺功能、药物治疗、辅助生殖技术、手术治疗等方式干预。该症状通常由甲状腺激素异常干扰生精功能、自身免疫性睾丸损伤、下丘脑-垂体-性腺轴紊乱、长期甲亢未控制等原因引起。
1、调整甲状腺功能
使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶控制甲亢，甲状腺功能恢复正常后部分患者精子质量可能改善。
2、药物治疗
针对生精障碍可遵医嘱使用他莫昔芬、维生素E等药物，可能与氧化应激损伤生精细胞有关，常伴随精子活力下降。
3、辅助生殖技术
严重无精症患者可选择睾丸穿刺取精联合试管婴儿技术，通常与生精小管纤维化有关，表现为精液检查未见精子。
4、手术治疗
甲亢合并严重甲状腺肿大压迫者需甲状腺切除术，可能与局部血液循环障碍导致睾丸缺血有关。
治疗期间建议定期复查精液分析和甲状腺功能，避免高碘饮食，保持规律作息有助于生殖功能恢复。

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